7 вещей, которые директора больниц должны сделать уже сейчас перед запуском наблюдательных советов
Украинская система здравоохранения постепенно переходит к новой модели управления медицинскими учреждениями. Введение наблюдательных советов станет важным элементом этой трансформации.
С 2027 года наличие наблюдательного совета будет обязательным условием контрактирования с НСЗУ по Программе медицинских гарантий для кластерных и надкластерных больниц. С 2028 года это требование распространится на все учреждения, предоставляющие специализированную медицинскую помощь.
Для многих медицинских учреждений это означает не просто создание нового органа управления, а фактическое изменение управленческой культуры. Поэтому руководителям больниц стоит начать подготовку уже сейчас.
Ниже приведены ключевые этапы, которые необходимо начать выполнять уже сегодня.
1. Провести аудит системы управления
Первым шагом должен стать внутренний аудит управленческих процессов. Важно оценить, как принимаются стратегические решения, как формируется финансовая отчётность, существуют ли внутренние механизмы контроля, насколько прозрачны процедуры закупок и использования средств.
Наблюдательный совет будет работать именно с этими процессами, поэтому их прозрачность и структурированность должны быть обеспечены заранее.
2. Обновить внутренние положения учреждения
Введение наблюдательного совета потребует пересмотра ключевых внутренних документов. В частности:
· положения об управлении учреждением;
· процедуры финансового контроля;
· правила использования благотворительных средств;
· порядок рассмотрения жалоб пациентов;
· система премирования и мотивации персонала.
Эти документы должны быть понятными, прозрачными и соответствовать современным стандартам управления.
3. Разработать чёткую стратегию развития больницы
Одной из главных функций наблюдательных советов будет согласование стратегических планов развития. Поэтому руководителям медицинских учреждений важно иметь:
· чёткое видение развития больницы на 3–5 лет;
· финансовую модель этого развития;
· приоритетные направления инвестиций;
· план модернизации инфраструктуры.
Без стратегического плана взаимодействие с наблюдательным советом будет значительно сложнее.
4. Подготовить систему финансовой прозрачности
Наблюдательные советы будут уделять особое внимание финансовому управлению. Поэтому важно:
· структурировать финансовую отчётность;
· внедрить регулярные внутренние финансовые обзоры;
· чётко разграничить бюджетные и благотворительные средства;
· обеспечить прозрачность закупок.
Это не только упростит работу наблюдательного совета, но и повысит доверие к учреждению.
5. Внедрить политики этики и предотвращения конфликтов интересов
В современных системах управления медицинскими учреждениями важную роль играют политики добросовестности. Среди ключевых элементов:
· декларации конфликта интересов;
· кодекс этики для руководства и персонала;
· правила взаимодействия с благотворительными фондами и донорами;
· прозрачный механизм реагирования на нарушения.
Наличие таких политик значительно упрощает работу наблюдательных органов.
6. Выстроить систему коммуникации
Введение наблюдательных советов изменит структуру принятия решений. Поэтому важно заранее определить:
· как будет организовано взаимодействие между директором и наблюдательным советом;
· как будут готовиться материалы к заседаниям;
· как будут фиксироваться решения;
· кто будет отвечать за их выполнение.
Чёткая система коммуникации поможет избежать управленческих конфликтов.
7. Подготовить управленческую команду к новой модели работы
Наблюдательные советы меняют не только структуру управления, но и культуру работы медицинских учреждений. Это означает переход от персонализированного управления к институциональному.
Поэтому важно вовлечь управленческую команду в процесс подготовки, объяснить новую систему полномочий и сформировать культуру стратегического планирования и подотчётности.
Хотя обязательное внедрение наблюдательных советов начнёт действовать только с 2027 года, подготовка к этому процессу требует времени.
Фактически речь идёт о переходе к новой модели управления больницами — более прозрачной, стратегической и подотчётной.
Те медицинские учреждения, которые начнут подготовку уже сейчас, получат важное преимущество: они смогут адаптироваться к новой системе без управленческих потрясений и использовать реформу как возможность для развития.